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孩子老說一側(cè)耳朵響吃什么好

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 楊陽 副主任醫(yī)師
孩子老說一側(cè)耳朵響,首先要判斷引起一側(cè)耳朵響的原因是什么,再?zèng)Q定用藥。主要分析如下:1、耳屎較多:孩子的一側(cè)耳屎較多,特別是細(xì)碎的耳屎,頭一動(dòng)耳朵就容易響。此類情況什么藥都不用吃,將耳屎清理干凈即可;2、巨大耳屎:孩子游泳或者洗澡以后,耳屎被泡得很軟,形成一種巨大的耳屎,占據(jù)整個(gè)外耳道,此時(shí)會(huì)對鼓膜產(chǎn)生一種壓迫感,產(chǎn)生耳鳴。該種情況不需要用藥,將巨大的耳屎分批清理出來即可;3、外耳道疾病:外耳道內(nèi)長了其他物質(zhì),例如外耳道長了肉芽、霉菌性外耳道炎,或外耳道濕疹引起的病變,外耳道內(nèi)的異物黏附在鼓膜上,進(jìn)而引起一側(cè)耳朵響的癥狀。該種情況引起的一側(cè)耳朵響,可以進(jìn)行抗過敏治療,清潔外耳道,甚至吃一些抗生素進(jìn)行治療;4、中耳病變:特別是急性分泌性中耳炎,或急性化膿性中耳炎。該種情況引起的耳朵啪啪啪作響,需要遵醫(yī)囑使用噴鼻劑,比如內(nèi)舒拿即糠酸莫米松鼻噴霧劑、輔舒良即丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、雷諾考特即布地奈德鼻噴霧劑,還可以用鼻腔的減充血?jiǎng)热缰Z通即鹽酸賽洛唑啉滴鼻液、達(dá)芬霖即鹽酸羥甲唑啉噴霧劑。也可以服用黏膜促排劑,例如桉檸蒎腸溶膠囊、沐舒坦即鹽酸氨溴索口服溶液、福多司坦等,該類藥物對緩解孩子的一側(cè)耳朵響具有重要作用;5、內(nèi)耳病變:比如梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤、突發(fā)性耳聾、耳鳴等也會(huì)引起一側(cè)耳朵響。此時(shí)要用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,主要是B族維生素,用改善循環(huán)的藥物,比如倍他司汀、葉酸等,還可以用抗自由基的藥物,主要是銀杏葉制劑。如果影響到孩子的睡眠,還可以用一些改善睡眠的藥物,比如中成藥烏靈膠囊;6、心理影響:家長要評估孩子的心理狀況,因?yàn)橐粋?cè)耳朵響也可能不屬于器質(zhì)性病變,如果孩子的壓力比較大,晚上睡眠不好,也會(huì)引起一側(cè)耳朵響。甚至有些孩子可能有自閉癥、焦慮癥或抑郁癥,也會(huì)出現(xiàn)軀體化癥狀,臨床上一定要注意鑒別,此時(shí)孩子一般要吃精神類藥品。
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