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尿泡不散是什么原因
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
患者尿液泡沫多且不容易消散,考慮存在蛋白尿。正常情況下,尿液自身存在泡沫,主要來(lái)源于排尿時(shí)的沖擊力和尿道分泌物,泡沫的量不多且容易消散。如果出現(xiàn)大量細(xì)膩密集的泡沫而不容易消散時(shí),應(yīng)考慮是否存在蛋白尿,需要進(jìn)行蛋白尿的定性和定量檢測(cè)。如果證實(shí)是蛋白尿,應(yīng)當(dāng)對(duì)蛋白尿發(fā)生的原因進(jìn)行追查,常見(jiàn)于以下幾種情況:1、生理性蛋白尿:通常見(jiàn)于劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、精神緊張、交感神經(jīng)興奮以及服用血管活性藥物后,泌尿系統(tǒng)器官?zèng)]有器質(zhì)性病變,當(dāng)誘因去除后,癥狀則可自然緩解;2、病理性蛋白尿:主要見(jiàn)于各種疾病對(duì)腎臟濾過(guò)和重吸收功能的影響,按照病理性蛋白尿的特征,可以將蛋白尿劃分為腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿,通常結(jié)合伴隨癥狀和輔助檢查,可以明確診斷并對(duì)因治療。另外,假性蛋白尿主要見(jiàn)于尿路感染,由于尿液中的膿液對(duì)尿蛋白定性和定量試驗(yàn)檢測(cè)造成影響而導(dǎo)致假陽(yáng)性,通??垢腥局委熀?,癥狀則可消失。
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