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全腦血管造影術(shù)有風(fēng)險嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院 周意明 主任醫(yī)師
全腦血管造影術(shù)有一定的風(fēng)險,因為任何的檢查或者治療都有一定的風(fēng)險,全腦血管造影術(shù)也包含在其中。全腦血管造影術(shù)的風(fēng)險如下所示:1、腦出血或者腦梗塞:是最主要的風(fēng)險,因為要進行全腦血管造影術(shù)的患者通常都有癥狀,或者其他的檢查提示有嚴(yán)重的腦血管病變。這種患者隨時都有可能發(fā)生腦血栓或者腦出血的復(fù)發(fā),所以在進行造影的過程中也可能隨時會復(fù)發(fā)腦出血或者腦梗塞,患者或者家屬可能就會認為是全腦血管造影造成了腦梗塞或者腦出血。其實這種患者即使不做全腦血管造影,可能也正好在那個時候進行發(fā)病,出現(xiàn)腦梗塞或者腦出血。當(dāng)然了在一些造影中,腦梗塞或者腦出血的發(fā)生也跟操作有關(guān)系,如果是熟練的、合格的介入醫(yī)師,是會避免操作上的失誤,不會從操作上造成患者出現(xiàn)腦梗塞或者腦出血;2、穿刺點出血的風(fēng)險:如果患者動脈硬化比較明顯,穿刺點的動脈硬化比較嚴(yán)重,穿刺后動脈恢復(fù)的能力減退就會出現(xiàn)穿刺點出血、血腫、假性動脈瘤等情況。出現(xiàn)這種情況時可能就需要給予相應(yīng)的對癥治療,比如壓迫或者假性動脈瘤里的藥物治療;3、造影劑相關(guān)的風(fēng)險:一個是造影劑的過敏反應(yīng),患者可能會出現(xiàn)紅斑、顏面部的水腫、面部潮紅等癥狀,嚴(yán)重的有可能還會出現(xiàn)喉頭水腫、窒息。但是隨著造影劑的改進,出現(xiàn)嚴(yán)重的致死性的造影劑過敏反應(yīng)的幾率已經(jīng)非常的低了。還有一個造影劑相關(guān)的風(fēng)險就是造影劑腎病的風(fēng)險,腎功能不全的患者因為造影劑是經(jīng)過腎臟排泄,會加重腎臟的負擔(dān),可能會出現(xiàn)造影劑腎病,出現(xiàn)腎功能不全或者加重腎功能不全。
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