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輸尿管軟鏡取結(jié)石術(shù)大約多長時間
- 輸尿管軟鏡取結(jié)石術(shù)大約多長時間
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 林云華 主任醫(yī)師
輸尿管軟鏡取結(jié)石手術(shù),其所需時間與結(jié)石的負(fù)荷量密切相關(guān)。對于單發(fā)的小結(jié)石,如果手術(shù)較為順利,有時半小時即可完成手術(shù)。如果是多發(fā)結(jié)石或結(jié)石體積較大,手術(shù)時間則會大幅度延長,部分患者可延長至1.5小時,甚至2小時,甚至部分患者由于結(jié)石體積過大,需進(jìn)行分期手術(shù)。一般手術(shù)時間需控制在2小時內(nèi),因為手術(shù)時間過長,易造成腎盂壓力增高,細(xì)菌反流入血液,造成術(shù)后高熱。特別是老年人和心血管功能較差的患者,長時間手術(shù),會對心、肺血管系統(tǒng)造成較大創(chuàng)傷和影響,且需重視術(shù)后感染現(xiàn)象。過度延長輸尿管軟鏡取結(jié)石手術(shù),可能取出更多結(jié)石,但也會造成術(shù)后恢復(fù)不佳的風(fēng)險。輸尿管軟鏡有創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)速度快等優(yōu)點,但對于體積較大的結(jié)石,由于軟鏡較細(xì),取石速度慢,所以可能需要進(jìn)行多次,才能將結(jié)石取凈。對于較大的鹿角狀結(jié)石,可考慮經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等治療方法。
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