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孕婦高血壓對胎兒的影響

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 伍紹文 主任醫(yī)師
孕婦高血壓對胎兒的影響可能有很多方面,具體分析如下:1、胎盤灌注的不足:高血壓導(dǎo)致宮內(nèi)環(huán)境不良,會導(dǎo)致胎盤灌注的不足,長期慢性缺氧會導(dǎo)致胎兒窘迫、胎兒生長受限,甚至是胎盤早剝,嚴重會有胎死宮內(nèi)的風(fēng)險;2、早產(chǎn)及遠期并發(fā)癥:一方面孕婦的高血壓會導(dǎo)致孕婦的病情加重,會出現(xiàn)子癇抽搐,或者HELLP綜合征,心、腦、腎各個器官的功能損害,同時也會增加孕婦心衰的風(fēng)險,從而會增加醫(yī)源性早產(chǎn),也就是不到孕周就要去終止妊娠的這種可能。另外一方面,由于病情的進展的加重,可能很多孕婦無法實現(xiàn)陰道分娩,需要提前做剖宮產(chǎn),所以會導(dǎo)致醫(yī)源性早產(chǎn),還有剖腹產(chǎn)率的增加,對胎兒也會增加濕肺,或者呼吸窘迫綜合征,或者是早產(chǎn)、早兒產(chǎn)帶來的一系列問題,比如遠期并發(fā)癥,腦癱的一些問題、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的異常的問題、視網(wǎng)膜病變的問題。所以,孕婦的高血壓對胎兒的影響是全方位的,一方面會導(dǎo)致胎兒小,另外一方面可能會導(dǎo)致宮內(nèi)環(huán)境不良、醫(yī)源性早產(chǎn)、胎兒生長受限,嚴重的會有胎死宮內(nèi)的可能。另外,可能會誘發(fā)胎盤早剝,也會導(dǎo)致胎兒缺血缺氧,導(dǎo)致遠期預(yù)后不良的可能。
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