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造成生化妊娠的原因
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第三醫(yī)院 王永清 主任醫(yī)師
生化妊娠是很多女性所關(guān)心的問題,臨床上生化妊娠表現(xiàn)為血HCG大于正常值,正常值一般是<5mIU/ml,女性HCG升高但是超聲檢查宮腔內(nèi)外看不到妊娠囊,這種妊娠狀態(tài)會(huì)自然終止,稱為生化妊娠。原因有以下幾種:
1、子宮內(nèi)膜的原因,比如子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜的黏膜下肌瘤,此時(shí)不利于胚胎著床;
2、母體激素分泌水平異常;
3、胚胎質(zhì)量、染色體異常或者是胚胎發(fā)育異常;
4、孕婦的年齡,高齡的孕婦容易發(fā)生生化妊娠。
在診斷上,停經(jīng)35天之后若宮內(nèi)沒有見到妊娠囊,血HCG升高較緩慢,比正常妊娠對(duì)應(yīng)的HCG升高程度低,孕酮較正常妊娠偏低,此時(shí)除外宮外孕之后要考慮生化妊娠。也就是生化妊娠僅表現(xiàn)為血中HCG水平升高,但達(dá)不到相應(yīng)的妊娠天數(shù),HCG增高緩慢,達(dá)不到正常妊娠天數(shù)的標(biāo)準(zhǔn),之后HCG降到正常以下。出現(xiàn)停經(jīng)病史并除外異位妊娠以后,生化妊娠不需要處理,與正常月經(jīng)過程相似。生化妊娠不算妊娠,只算作HCG升高的過程,也就是精卵結(jié)合之后女性分泌相應(yīng)激素,但是胚胎沒有著床。
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