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肺癌早期術(shù)后容易復(fù)發(fā)嗎
- 肺癌早期術(shù)后容易復(fù)發(fā)嗎
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參與醫(yī)生
中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 劉金石 副主任醫(yī)師
一般Ⅰ期肺癌術(shù)后五年存活率在70%-80%,Ⅱ期五年生存率只有50%,所以術(shù)后有部分患者會出現(xiàn)早期復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。但早期肺癌,如Ⅰ期,Ⅱ期肺癌,術(shù)后不容易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
可以根據(jù)根據(jù)腫瘤大小、成分判斷是否容易復(fù)發(fā),如腫瘤到3cm以上,甚至4cm以上,呈微乳頭生長,甚至實(shí)性生長,此類患者術(shù)后早期容易發(fā)生轉(zhuǎn)移,容易出現(xiàn)遠(yuǎn)隔部位的轉(zhuǎn)移,生存效果比較差。所以,目前臨床對于有微乳頭成分、實(shí)性成分的Ⅰ期肺癌患者,術(shù)后需不需要做進(jìn)一步治療存在爭議。因?yàn)楦鶕?jù)既往數(shù)據(jù)、臨床指南,Ⅰ期患者術(shù)后不推薦做進(jìn)一步治療。但有微乳頭成分,甚至有實(shí)性成分的患者,因?yàn)槿菀壮霈F(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,生存率也比較差,術(shù)后是否需要做化療,甚至做免疫治療或者做靶向治療,現(xiàn)在仍存在爭議,可能以后的臨床研究會填補(bǔ)這方面的空白。
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