指甲上面出現(xiàn)黑色的點有多種原因，具體如下：1、外源性著色：有外源性的黑色素物質(zhì)，臟東西在指甲表面，比較容易清除掉；2、外傷：比較常見的是指甲下即甲床上面，出現(xiàn)小的出血點或者出血斑，可能由于外傷，比如被擠壓或者被踩踏之后，導(dǎo)致甲床的出血。局部的出血瘀滯在甲床與甲板之間，長時間后顏色會變成黑色，可以是小黑點或者一片黑色的斑，通常會隨著時間逐漸吸收或者排出，問題較??；3、甲母痣：由色素細(xì)胞所引起，比較常見的是甲母痣，局部有些色素細(xì)胞合成黑色素比較多，可以參與到指甲內(nèi)形成黑色點。比較常見的是一條一條的縱紋，黑色的條紋更常見；4、黑色素瘤：還要提高警惕排除是不是指甲局部出現(xiàn)惡性的黑色素瘤，也可以出現(xiàn)黑點。但是通常發(fā)展比較迅速，可以出現(xiàn)局部的增生、破潰、疼痛等，一定要及時到醫(yī)院進(jìn)行明確診斷，然后及早處理。