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癲癇腦電圖正常多久可以停藥
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參與醫(yī)生
煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 劉宏 主任醫(yī)師

癲癇能否停藥不能僅僅根據(jù)腦電圖來(lái)判斷,因?yàn)橥ǔW瞿X電圖就是普通的腦電圖,只是反映短時(shí)間的腦電情況,而不能反映比較長(zhǎng)段時(shí)間的腦電情況,因此要進(jìn)行綜合的判斷。要根據(jù):
1、癲癇發(fā)作的類型;
2、在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中有無(wú)臨床發(fā)作,多長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有臨床發(fā)作;
3、結(jié)合24小時(shí)動(dòng)態(tài)腦電圖進(jìn)行評(píng)估。
有一些癲癇發(fā)作,臨床沒(méi)有抽風(fēng),但是如果動(dòng)態(tài)腦電圖異常,期間有癲癇波放電,叫臨床發(fā)作。如果有以上情況,不建議停藥。一般是否可以停藥還要綜合上述情況判斷。另外也要根據(jù)癲癇發(fā)作類型,如果病人是全面強(qiáng)直陣攣性發(fā)作,還有強(qiáng)直性發(fā)作或者是陣攣性發(fā)作,治療整個(gè)療程,可能需要4-5年的時(shí)間才可以停藥。如果失神發(fā)作,可能半年沒(méi)有臨床發(fā)作,可能可以停藥,但是在停藥的過(guò)程當(dāng)中不能驟然停藥,一定要緩慢停藥。
一般如果是強(qiáng)直陣攣發(fā)作,還有強(qiáng)直性發(fā)作,陣攣性發(fā)作一般是在2年沒(méi)有臨床發(fā)作的前提下,結(jié)合動(dòng)態(tài)腦電圖,沒(méi)有癲癇放電的前提下,才去考慮慢慢的減藥、停藥,總療程需要4-5年的時(shí)間。但是如果一旦有器質(zhì)性病變,需要終生服藥的。但是對(duì)于自動(dòng)癥表現(xiàn)的病人可能需要終生服藥,還有對(duì)于腦內(nèi)有明確致癇灶的病人,這部分病人可能需要終生服藥。

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