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甲狀腺有問題如何治療
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
其實甲狀腺問題基本上分兩個大的方面,一個就是功能方面的問題,還有一個就是結(jié)構(gòu)方面的問題。通常所熟知的功能方面問題,就是甲亢、甲減,如果是甲亢就治療甲亢,如果是甲減就治療甲減。對于結(jié)構(gòu)方面的問題,所知道的就是甲狀腺長結(jié)節(jié),如果甲狀腺長了結(jié)節(jié)以后,下一步就要區(qū)分結(jié)節(jié)是良性、還是惡性結(jié)節(jié),有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,還有結(jié)節(jié)的大小、位置、邊界、鈣化、血流等情況。其實會根據(jù)甲狀腺的結(jié)節(jié)情況決定你下一步的治療。甲狀腺結(jié)節(jié)如果是良性、體積不太大,沒有壓迫癥狀,一般就繼續(xù)觀察即可,但如果是惡性或者拿不準(zhǔn)時,就需要做一個細(xì)針穿刺確定一下結(jié)節(jié)是良性還是惡性。如果是惡性結(jié)節(jié),看周圍淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移,是否有侵犯的包膜,再決定要不要手術(shù),手術(shù)之后要不要做清甲治療,加上甲狀腺手術(shù)是全切還是側(cè)全切,還是只是把腫瘤部分切除。所以對于甲狀腺的問題來說應(yīng)該具體疾病具體分析,如果是甲狀腺功能問題或者是結(jié)構(gòu)問題,一定要專門聽內(nèi)分泌醫(yī)生的建議,如果需要手術(shù)治療,可能要找普外科或者是乳甲外科來完成手術(shù)。如果是單純的功能性方面問題,一般內(nèi)分泌科就可以解決。所以甲狀腺問題治療,一定要取決于到底是結(jié)構(gòu)問題還是功能問題,是需要藥物治療,還是繼續(xù)觀察、還是手術(shù),一定要個體化個體分析。
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