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痛風(fēng)做什么檢查項(xiàng)目
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 趙娟 副主任醫(yī)師

對(duì)于痛風(fēng)急性期的患者,主要是要判斷病人的病情是否確實(shí)是痛風(fēng),這時(shí)候需要做影像學(xué)方面的檢查,現(xiàn)在最主要是做超聲。通過(guò)關(guān)節(jié)超聲可以看到患者的關(guān)節(jié)中有沒(méi)有滑膜炎、積液、雙軌征、痛風(fēng)石的表現(xiàn)。
如果有這些表現(xiàn),提示患者可能是痛風(fēng)的情況,對(duì)于這種診斷,最主要還是要做關(guān)節(jié)腔穿刺,把關(guān)節(jié)液取出來(lái)之后,在玻璃片上做涂片。痛風(fēng)最典型的、最特征性的顯微鏡下表現(xiàn)是偏振光顯微鏡下能看到針狀、雙折光狀的晶體,看到晶體之后就可以明確患者有痛風(fēng)的情況。
但是對(duì)于痛風(fēng)患者的治療,要評(píng)價(jià)患者的肝功能、腎功能、血象的情況,判斷病人是不是可以用藥物。在最基礎(chǔ)的情況下,還要再做患者的血清尿酸判斷基礎(chǔ)尿酸,從而決定用藥的劑量以及用藥時(shí)間,同時(shí)在用藥之后又可以給比較好的評(píng)估。

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