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精準(zhǔn)麻醉的介紹

參與醫(yī)生

宜春市人民醫(yī)院 李建華 副主任醫(yī)師
所謂精準(zhǔn)麻醉是相對于傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)麻醉而言,根據(jù)患者個體差異和監(jiān)測設(shè)備反饋實(shí)施個體化麻醉管理,大大減少了以往經(jīng)驗(yàn)麻醉給患者帶來的各種并發(fā)癥,比如全麻過程中,通過對病人腦電信號進(jìn)行麻醉鎮(zhèn)靜深度監(jiān)測,為麻醉醫(yī)師提供一把衡量麻醉深度的精確尺子,避免因麻醉過淺造成的術(shù)中知曉。 所謂術(shù)中知曉就是病人在手術(shù)過程中出現(xiàn)了有意識狀態(tài),并且在術(shù)后可以回憶起術(shù)中發(fā)生的與手術(shù)相關(guān)聯(lián)的事情,可以引起病人嚴(yán)重情感畸形,包括心理方面、健康方面問題,麻醉過深會帶來術(shù)中安全問題和導(dǎo)致其它并發(fā)癥。近年來研究表明,深麻醉可能與術(shù)后認(rèn)知功能障礙和遠(yuǎn)期發(fā)病率和死亡率相關(guān)。 超聲引導(dǎo)下區(qū)域神經(jīng)阻滯的應(yīng)用,在超聲引導(dǎo)下,麻醉醫(yī)師可清晰看到神經(jīng)結(jié)構(gòu)及其周圍血管、肌肉、骨骼結(jié)構(gòu),進(jìn)針過程中可提供穿刺針方向和進(jìn)針深度,以更好接近目標(biāo)結(jié)構(gòu),注射時可以通過擴(kuò)散,甄別無意識的血管內(nèi)注射和無意識神經(jīng)內(nèi)注射,避免高局麻藥中毒和神經(jīng)損傷。
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