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甲亢結(jié)節(jié)是怎么回事
- 甲亢結(jié)節(jié)是怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
甲亢結(jié)節(jié)其實(shí)是兩個(gè)方面的問題,首先甲亢是一種功能診斷,即甲狀腺激素合成增加,血中T3、T4水平升高以后,就會(huì)引起機(jī)體出現(xiàn)高的T3、T4證候群,所以稱之為甲亢。但甲狀腺結(jié)節(jié)是一種結(jié)構(gòu)診斷,主要是在B超上觀察到,或者是在觸診下摸到甲狀腺有結(jié)節(jié)。這個(gè)結(jié)節(jié)可以是單個(gè),也可以是多個(gè),包括有沒有壓痛,其實(shí)都是要檢查,但很多時(shí)候在結(jié)節(jié)性甲狀腺腫時(shí),其實(shí)也會(huì)出現(xiàn)這種甲亢。另外,甲亢可能見于彌漫性甲狀腺腫伴甲亢,這種情況下甲狀腺會(huì)腫大,但是沒有結(jié)節(jié)。如果既有甲亢又有結(jié)節(jié),且經(jīng)常見到,則就是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢,或者是高功能腺瘤,也是一種結(jié)節(jié)伴發(fā)甲亢。這種甲亢主要是腺瘤高度聚點(diǎn),有非常強(qiáng)的生長(zhǎng)甲狀腺激素的功能,會(huì)造成其他組織被其抑制,所以這種高功能腺瘤結(jié)節(jié)也屬于結(jié)節(jié)伴甲亢。對(duì)于大多數(shù)患者來說,如果是單純的彌漫性甲狀腺腫伴甲亢,則甲狀腺?zèng)]有結(jié)節(jié)。但是有些患者可能既有結(jié)節(jié),又有甲亢,這兩種并不沖突,因?yàn)橐环N是功能診斷,一種是結(jié)構(gòu)變化。
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