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支氣管擴(kuò)張的早期病理改變

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 張鴻 主任醫(yī)師
支氣管擴(kuò)張的早期病理改變,即支氣管壁破壞以及炎性改變,受累的管壁結(jié)構(gòu)包括軟骨、肌肉,以及彈性組織被破壞,并且被纖維組織替代。在顯微鏡下可以看到支氣管炎癥以及纖維化,甚至出現(xiàn)支氣管壁潰瘍、鱗狀上皮化生、黏液腺增生等。此外周邊受累組織肺也會(huì)出現(xiàn)肺纖維化,出現(xiàn)肺氣腫、支氣管肺炎、肺萎陷等改變,炎癥還會(huì)導(dǎo)致支氣管壁中血管增多,出現(xiàn)支氣管動(dòng)脈擴(kuò)張和肺動(dòng)脈形成吻合分支。支氣管擴(kuò)張可以分為3種類型,分別為柱狀擴(kuò)張、囊狀擴(kuò)張、不規(guī)則擴(kuò)張。臨床表現(xiàn)類似,屬于慢性化膿性支氣管炎,通常會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰,特別當(dāng)痰量較大時(shí)會(huì)有黃膿痰發(fā)生。
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