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胃癌術(shù)后發(fā)生了腸梗阻是否意味著胃癌復(fù)發(fā)
- 胃癌術(shù)后發(fā)生了腸梗阻是否意味著胃癌復(fù)發(fā)
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參與醫(yī)生
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 趙東兵 主任醫(yī)師
胃癌手術(shù)后出現(xiàn)腸梗阻為臨床常見情況,需明確發(fā)生腸梗阻時(shí)間,一般為術(shù)后1-3月內(nèi)發(fā)生腸梗阻。而臨床更多發(fā)現(xiàn)與炎癥相關(guān),稱為炎性腸梗阻。通常與腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移無關(guān),但隨時(shí)間推移,如1年、2年甚至3年后,再次發(fā)生腸梗阻,與腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移存在更多相關(guān)性。
而胃癌手術(shù)后發(fā)生腸梗阻,如果在較長時(shí)間內(nèi)發(fā)生,大多數(shù)為腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移表現(xiàn)。此類患者可能在初期并沒有發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移腫瘤,而以腸梗阻為表現(xiàn)。但采取手術(shù)治療方式解決梗阻時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)梗阻因癌癥在腹腔內(nèi)廣泛種植轉(zhuǎn)移引起,故判斷術(shù)后腸梗阻是否與腫瘤有關(guān),時(shí)間為較為重要的判斷因素。
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