寶寶的眼睛一個(gè)大一個(gè)小，小兒眼科的醫(yī)生第一反應(yīng)，有沒(méi)有上瞼下垂。上瞼下垂是比較常見(jiàn)的小兒眼科的眼病，即本身提上瞼肌，能讓眼皮抬起來(lái)的肌肉先天發(fā)育有點(diǎn)異常，導(dǎo)致抬不起來(lái)。先評(píng)估到底是否嚴(yán)重，分重度、中度和輕度的。重度的時(shí)候，如果要是整個(gè)把眼球都擋住了，就會(huì)造成弱視，遇到這種情況，就需要早點(diǎn)手術(shù)。如果沒(méi)特殊情況，僅僅影響外觀，眼睛還能露出來(lái)，這時(shí)候一般考慮在3-5歲進(jìn)行手術(shù)。如果是輕度的，有時(shí)候不一定要做手術(shù)。因?yàn)樽屑?xì)測(cè)量所有人的眼睛，都不一定等大，也不一定要治療。這種輕度的上瞼下垂是否要進(jìn)行手術(shù)，則要醫(yī)生判斷，另外也取決于家長(zhǎng)本身對(duì)需求度有多高。如果不是那么嚴(yán)重，就可以等到寶寶稍微大點(diǎn)，等到成年以后再說(shuō)。此外，比較少見(jiàn)的情況，比如眼皮本身有過(guò)敏，或者上面長(zhǎng)了個(gè)東西、長(zhǎng)了個(gè)小瘤，會(huì)把眼皮壓下來(lái)，看起來(lái)眼球就可能雙側(cè)不等大。另外，極少數(shù)情況下，本身有內(nèi)斜，有單眼斜視，這種情況下肌肉和提上瞼肌有一些聯(lián)動(dòng)的因素，可能有斜視的情況下，也會(huì)導(dǎo)致看起來(lái)雙眼眼皮不等大。這種情況也要找專(zhuān)門(mén)進(jìn)行斜視和小兒眼科治療的醫(yī)生，評(píng)估到底哪個(gè)作為主要矛盾。有時(shí)候把斜視解決掉，可能雙眼眼皮的眼位也會(huì)得到明顯的緩解。