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慢性腎上腺皮質功能減退怎么辦
- 慢性腎上腺皮質功能減退怎么辦
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參與醫(yī)生
湘潭市中心醫(yī)院 李建偉 副主任醫(yī)師

對于慢性腎上腺皮質功能減退的患者,需要先對患者進行教育,使患者明白此病需要終身用藥。應激狀態(tài)下需要增加藥量,緊急情況下需要即刻到醫(yī)院就診,進行激素的替代治療,主要是糖皮質激素和鹽皮質激素的替代。對于糖皮質激素的替代,常用的藥物是氫化可的松、強的松,氫化可的松的生理需要量是一天30mg,強的松是一天7.5mg。
對于腎上腺皮質功能減退的患者,并不一定補充到以上的需要量,需要根據患者的臨床癥狀、相關的實驗室檢查,以及有無低血鈉、低氯、低血糖等,決定補充糖皮質激素的量。對于腎上腺皮質功能減退的患者,一定要囑患者高鹽飲食,每日大約10-15g。如果患者出現大汗、嘔吐,可以適當加量。如果經過補鹽治療后患者仍有乏力,甚至血壓低的情況,可使用氟氫可的松,但是無相關的藥物。

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