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肝功能檢查單怎么看
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參與醫(yī)生
肝功能檢查單,也是抽血查肝功能,在不同醫(yī)院所包含項(xiàng)目會不太一樣。無論是哪家醫(yī)院,基本上都會包含以下項(xiàng)目:
1、轉(zhuǎn)氨酶:轉(zhuǎn)氨酶ALT和AST,或?qū)懽鱃PT和GOT。ALT和AST不管哪個升高都提示有可能是肝臟出現(xiàn)問題,但是要警惕。如果是ALT不高或者輕微升高,AST卻明顯升高,有可能是心臟問題,醫(yī)生會根據(jù)具體情況進(jìn)一步檢查;
2、膽紅素:一般化驗(yàn)單上會顯示總膽紅素和直接膽紅素。這兩個不管哪個高都提示肝臟或者膽道系統(tǒng)出問題,比如各種原因引起的肝炎,肝炎急性發(fā)作期或者慢性肝炎急性發(fā)作期,都有可能出現(xiàn)直接膽紅素和總膽紅素同步升高。還有可能是膽道系統(tǒng)梗阻,這時會發(fā)現(xiàn)直接膽紅素升高幅度可能會更大,直接膽紅素占總膽紅素比例會進(jìn)一步高于正常;
3、膽管系統(tǒng)相關(guān)的酶:包括GGT(谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶)和ALP(堿性磷酸酶)。這兩個酶升高一般提示膽管系統(tǒng)有一些程度的阻塞,膽汁排泄不暢或者簡稱淤膽。如果轉(zhuǎn)氨酶和GGT、ALT同步升高或者轉(zhuǎn)氨酶升高更明顯,這種情況在任何一種肝病急性發(fā)作期都可以見到;如果轉(zhuǎn)氨酶不高,GGT和堿磷酶卻比較高,這時提示有特殊性疾病,如膽管系統(tǒng)原發(fā)疾病或者自身免疫性,病變部位在膽管的疾病都有可能;
4、白蛋白和前白蛋白:代表肝臟合成功能。白蛋白體現(xiàn)的是一個月以前肝臟合成功能,而前白蛋白體現(xiàn)的是最近這幾天肝臟合成功能。當(dāng)這兩個指標(biāo)偏低的時候,有兩種可能,食物中蛋白質(zhì)太少,提供原料太少,肝臟造不出很多前白蛋白;肝臟合成功能有問題,原料雖然不缺,但是無法合成,具體原因要由醫(yī)生具體分析。
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