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腰間盤突出怎么治療好

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 林景榮 主任醫(yī)師
腰椎間盤突出好發(fā)在年輕人,多發(fā)生在20-40歲,如果是影像學(xué)上有很明確的突出,還有很明確的臨床表現(xiàn),主要表現(xiàn)是坐骨神經(jīng)的疼痛,可以做手術(shù)治療。如果時(shí)間比較短,癥狀不是很重,影像學(xué)上也不是很明確,可以做保守治療。椎間盤突出的保守治療主要是臥床,是一個(gè)力學(xué)的道理,如果人直立起來,上半身的體重就壓在脊柱上,椎間盤是兩個(gè)椎體之間的一個(gè)墊,受一個(gè)垂直的壓力,墊就往外擠,刺激了神經(jīng)根,就發(fā)生了坐骨神經(jīng)疼痛,這樣的情況就就叫很明確的腰椎間盤突出。 如果躺下,平躺、側(cè)躺或者趴著,通俗說人要橫著、不立著,就沒有這種垂直的壓力,癥狀就會(huì)緩解、好一些。當(dāng)然還可以輔助用一些非甾體的消炎止疼類的藥,用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥。如果是病程比較短、程度不太重,多數(shù)的病人經(jīng)過保守治療,即臥床,多數(shù)癥狀能緩解,也有的緩解之后就不再?gòu)?fù)發(fā)了,當(dāng)然也可以有再?gòu)?fù)發(fā)的。如果癥狀比較重,持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),影像學(xué)的依據(jù)很明確,有手術(shù)指征,做手術(shù)的效果很好,手術(shù)是有風(fēng)險(xiǎn)的,但是這類的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不大,是很成熟、很規(guī)范的手術(shù)。
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