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尿糖高是糖尿病嗎
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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 劉澤灝 副主任醫(yī)師
尿糖高有可能是糖尿病,但不能夠以尿糖高作為糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。因?yàn)槟蛑械钠咸烟莵碓从谘褐械钠咸烟?,如果血中的葡萄糖增多,通過腎小球過濾到腎小管,超過腎小管的重吸收功能,會(huì)表現(xiàn)為尿糖陽性。但也有一種情況是血糖并不高,但是由于腎小管的功能障礙,表現(xiàn)為對(duì)葡萄糖和其他物質(zhì)的吸收障礙,患者會(huì)出現(xiàn)尿糖陽性,但此時(shí)血糖卻是正常,這種情況也是不能被診斷為糖尿病。糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)必須是血漿葡萄糖達(dá)到所規(guī)定的要求,才能夠稱為糖尿病。在臨床工作中也有某些疾病如果影響到腎臟,損傷了腎小管的重吸收功能,有可能會(huì)出現(xiàn)尿糖的陽性。而且尿糖也不能夠完全作為判斷血糖控制好與壞的指標(biāo),尤其是目前有一類比較新的口服降糖藥,作用是促進(jìn)葡萄糖從腎臟的排泄,尿糖越高說明治療效果越好,所以患者出現(xiàn)尿糖高的情況時(shí)要進(jìn)行細(xì)致、綜合的分析判斷。
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