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咳嗽吐出來(lái)白色泡沫痰怎么辦
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
咳嗽應(yīng)該是咳出白色泡沫痰,要依據(jù)導(dǎo)致咳嗽咳出白色泡沫痰的原因,來(lái)采取相應(yīng)的急救措施,具體如下:1、心源性和非心源性肺水腫:由于肺泡和間質(zhì)的水腫,心源性肺水腫和非心源性肺水腫都會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的缺氧,直接危及患者的生命,通常要立即分析。如果是急性左心衰導(dǎo)致的心源性肺水腫,無(wú)論是器質(zhì)性心臟病,還是液體負(fù)荷過多或液體排除障礙,都要采取強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的方式,緩解左心的容量負(fù)荷,緩解肺靜脈壓力,減輕由肺靜脈壓力增高和毛細(xì)血管靜水壓增高導(dǎo)致的肺泡水腫,必要時(shí)要采用大劑量的激素,降低肺毛血管的通透性,緩解毛血管通透性增加導(dǎo)致的肺泡性肺水腫;2、神經(jīng)源性肺水腫:通常要依據(jù)原發(fā)病,如果短時(shí)間內(nèi)無(wú)法去除,必須要緊急的氣管插管,機(jī)械通氣,糾正缺氧,為原發(fā)病治療贏得時(shí)間;3、感染:如果咳嗽咳白色泡沫痰是由于感染基礎(chǔ)上繼發(fā)的肺泡和肺間質(zhì)的水腫,同時(shí)有心源性肺水腫存在。必要時(shí)再?gòu)?qiáng)心利尿擴(kuò)血管,機(jī)械通氣的同時(shí)要抗感染治療。如果液體排出障礙,必要時(shí)要通過心臟再同步治療(CRT)的方式,來(lái)緩解容量負(fù)荷增加導(dǎo)致的肺泡和間質(zhì)的水腫。
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