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心臟衰竭還有救嗎
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參與醫(yī)生
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 任延平 副主任醫(yī)師

心臟衰竭有救,因?yàn)樾呐K衰竭標(biāo)準(zhǔn)的定義應(yīng)該稱之為心力衰竭,而心力衰竭分成A、B、C、D四個(gè)階段,心力衰竭也不是一天發(fā)展成最終的終末階段。A階段,就是平常所說的前心衰階段。對于前心衰階段,實(shí)際上僅僅是一些危險(xiǎn)因素,比如高血壓、糖尿病,還有高尿酸血癥、肥胖等,這些類似的代謝綜合征,如果不控制,能夠引起后面一系列的疾病進(jìn)展,稱之為前心衰階段。當(dāng)然不會(huì)有任何一個(gè)人問,心力衰竭的A階段高血壓,是不是還能救還能夠活,從這種狀態(tài)下,當(dāng)然明白心衰的A階段,一定有藥可以控制和處理。進(jìn)入到B階段,稱為前臨床階段,這時(shí)就不單純的是一個(gè)危險(xiǎn)因素,而是已經(jīng)出現(xiàn)了心臟的器質(zhì)性疾病,比如常說的冠心病,它已經(jīng)由于高血壓,引起了高血壓的心臟病,即高血壓之后引起的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。進(jìn)入前臨床階段,依然可以通過藥物治療,包括心臟康復(fù),讓疾病遏制和停滯在這一個(gè)臨床狀態(tài)。進(jìn)入到C階段,即臨床心衰階段,這時(shí)患者可能會(huì)有胸悶、氣短、下肢水腫等臨床癥狀。即使是進(jìn)入臨床心力衰竭階段,也可以通過基礎(chǔ)心臟病的治療、容量控制等相關(guān)治療措施,讓心力衰竭穩(wěn)定在這一個(gè)狀態(tài)。如果不幸進(jìn)入到D階段,也就是難治性心力衰竭的階段,依然可以通過進(jìn)一步的容量管理、增加心肌收縮力等相關(guān)的基礎(chǔ)治療,甚至可以通過器械植入,包括三腔起搏器等,相關(guān)的一些治療措施,盡量地延緩D階段的發(fā)生。所以綜上所述,心力衰竭當(dāng)然有救。

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