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膽囊炎是做CT還是B超
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張勇 主任醫(yī)師
膽囊炎患者需要根據(jù)個(gè)人具體情況選擇合適的檢查,如果為比較簡(jiǎn)單的疾病,可以使用B超。如果為比較復(fù)雜的疾病,則建議使用CT或磁共振。在臨床上通常比較常見(jiàn)的是B超檢查,因?yàn)锽超價(jià)格便宜,檢查時(shí)間也比較短,而且觀察整個(gè)膽囊比較全面,不容易漏診。如果膽囊壁非常厚或醫(yī)生懷疑膽囊可能有其他病變,此時(shí)不適合進(jìn)行B超檢查,因?yàn)锽超檢查對(duì)于復(fù)雜疾病確診效果相對(duì)較差。此時(shí)需要進(jìn)行增強(qiáng)CT或磁共振,如果考慮膽管結(jié)石,可以對(duì)膽總管進(jìn)行成像,通常稱為MRCT檢查。因此,初篩建議進(jìn)行B超檢查,如果出現(xiàn)需要明確的問(wèn)題時(shí),使用CT效果較佳。但是可能還有一種情況,在急診時(shí)病人突然出現(xiàn)腹痛,此時(shí)會(huì)先進(jìn)行CT檢查。因?yàn)锽超會(huì)受到腸道氣體的干擾,導(dǎo)致多數(shù)部位比較模糊,通過(guò)CT可以大致了解腹腔是否存在嚴(yán)重的情況,比如穿孔、長(zhǎng)腫瘤等。所以CT和B超各有優(yōu)勢(shì)、各有弊端,需要結(jié)合具體的情況進(jìn)行具體的選擇。
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