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強心苷中毒引起心動過緩怎么辦

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 趙文淑 主任醫(yī)師
強心苷中毒引起心動過緩,首選的藥物是阿托品,包括靜脈用藥以及口服用藥。對于強心苷中毒引起心動過緩的治療,第一件事是停止使用強心苷,脫離強心苷中毒的環(huán)境,才能更好的緩解情況。要促進強心苷的排泄,可以用利尿劑來幫助排泄,但同時要注意是否有低血鉀的情況。如果合并有低血鉀,在用利尿劑時要特別注意,以免由于低血鉀加上利尿,使低血鉀進一步加重,引起尖端扭轉(zhuǎn)型室速,也是致命的心律失常。如果使用阿托品效果不好,心率仍然比較慢的情況下,可以考慮使用臨時起搏器,幫助心跳等待強心苷排出,五個半衰期后中毒癥狀會逐漸好轉(zhuǎn)。如果五個半衰期過后,考慮心率恢復(fù)后再拔出臨時的起搏器。
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