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有宮頸糜爛需要治療嗎

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
宮頸糜爛是在進行婦科檢查時,對于宮頸外觀的一種表述名詞,宮頸糜爛并不是一個診斷名詞,也并不是一個病理學診斷。宮頸糜爛主要分為三大類,根據(jù)類型不同,患者可能需要治療,也可能不需要治療,具體如下:1、生理性的柱狀上皮外移:生理性的柱狀上皮外移可見于妊娠期女性,或特殊用藥刺激所出現(xiàn)的一種宮頸管柱狀上皮逐漸外移,替代宮頸原有光滑的、復層的鱗狀上皮。由于柱狀上皮很薄,透過柱狀上皮可看到下面肉狀的、粉紅色的間質(zhì),進而表面會出現(xiàn)類似于宮頸糜爛樣的表現(xiàn)。對于這種生理性的宮頸柱狀上皮外移,不需要給予治療,此類情況不屬于疾病;2、炎性刺激:比如應用一些藥物來進行局部的宮頸燒灼,進而出現(xiàn)表皮缺損、真性糜爛,此類情況是炎性刺激導致。針對炎性刺激所致的宮頸糜爛可以用藥,也可選擇物理方法,比如激光、冷凍等進行治療,而且可以治好;3、宮頸的惡性腫瘤:宮頸的惡性腫瘤包括宮頸的癌前病變,都有可能會表現(xiàn)成宮頸外觀呈現(xiàn)糜爛樣改變。所以當宮頸表面出現(xiàn)糜爛樣改變時,此時沒有辦法確定是生理性,還是病理性,更沒有辦法除外癌變以及癌前病變。因此,一定要給予相應的宮頸癌篩查,明確除外宮頸癌前病變以及癌變后,才可考慮是否是按照生理性,或者是否是按照炎癥性的方案進行治療。
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