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羥丁酸脫氫酶高是什么原因

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 范振興 副主任醫(yī)師
羥丁酸脫氫酶是生化檢查的常用指標(biāo),也可以列入心肌酶譜內(nèi)。若羥丁酸脫氫酶升高,首先要考慮有無心肌細(xì)胞壞死的可能,急性心肌梗死、風(fēng)濕性心臟炎、急性心肌炎,包括病毒性心肌炎或其他各種類型病因,只要能導(dǎo)致心肌細(xì)胞壞死,便會(huì)引起羥丁酸脫氫酶升高。此外羥丁酸脫氫酶,不僅存在于心肌細(xì)胞內(nèi),機(jī)體的各個(gè)臟器、組織內(nèi)都可能存在,如肝細(xì)胞、紅細(xì)胞、肌肉細(xì)胞均可出現(xiàn)。若羥丁酸脫氫酶為單一升高,則較難確定其來源,肝臟基礎(chǔ)病變也可能導(dǎo)致羥丁酸脫氫酶升高,因此需結(jié)合臨床表現(xiàn)及特異性指標(biāo)進(jìn)行進(jìn)一步鑒別。若出現(xiàn)心絞痛、心律失常、發(fā)熱,羥丁酸脫氫酶與肌鈣蛋白同時(shí)升高,則考慮心肌炎或心肌梗死的可能。
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