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血糖高尿液有什么變化

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 楊建梅 主任醫(yī)師
血糖高的患者有可能出現(xiàn)尿糖高,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)尿酮體高,還有可能出現(xiàn)尿蛋白高、尿比重高。血糖高時(shí)需要做尿常規(guī)檢查,尿糖是反映血糖增高的重要指標(biāo)。如果尿糖強(qiáng)陽(yáng)性(++++),說(shuō)明血糖高??崭箷r(shí)血糖>11mmol/L,尿糖呈陽(yáng)性,在沒(méi)有條件查血糖時(shí)可以測(cè)定尿糖。在尿常規(guī)檢查時(shí)要注意有無(wú)尿酮體,如果血糖特別高時(shí)會(huì)出現(xiàn)糖尿病酮癥,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)酮癥酸中毒,所以尿常規(guī)檢查如果出現(xiàn)尿糖陽(yáng)性,尿酮體陽(yáng)性,要到醫(yī)院就診,通常要補(bǔ)液和補(bǔ)充胰島素,使尿酮體轉(zhuǎn)陰。在尿常規(guī)檢查中,還要注意有無(wú)尿蛋白,如果血糖長(zhǎng)時(shí)間較高,會(huì)導(dǎo)致糖尿病腎病,糖尿病腎病早期表現(xiàn)是尿蛋白。另外要注意血糖和血壓的控制,降低尿蛋白的發(fā)生。在尿常規(guī)檢查中尿比重越高,說(shuō)明尿液越濃縮,血容量有所下降,所以糖尿病患者尿比重高時(shí)要注意補(bǔ)充水分,多喝水,避免血液濃縮。如果血液過(guò)于濃縮,容易導(dǎo)致糖尿病急性并發(fā)癥,主要有糖尿病酮癥或者糖尿病高滲昏迷,以及心腦血管疾病,如急性心肌梗死或者腦卒中,所以尿常規(guī)檢查比較重要。
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