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慢性腎炎水腫怎么消除
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參與醫(yī)生
浙江省立同德醫(yī)院 張仙珍 副主任醫(yī)師
慢性腎炎水腫首先要判定水腫的來(lái)源,顧名思義腎臟水腫肯定是由腎臟病引起,主要包括以下幾點(diǎn):
1、腎臟病往往是腎炎的表現(xiàn),可能表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、高血壓、腎功能不好、小便少,由此往往會(huì)引起人體內(nèi)水分過(guò)多,包括可能還會(huì)有胸腔積液、心包積液,老年人心功能不佳;
2、腎病范疇,即腎病綜合征的表現(xiàn)。主要問(wèn)題是大量蛋白尿?qū)е卵獫{白蛋白低下,導(dǎo)致血膠體滲透壓明顯下降,引起血管的血都會(huì)往組織間液流失,甚至到的胸腔、腹腔引起水腫。
所以要想消除水腫需要從以上兩方面進(jìn)行處置。腎臟病的緩解需要針對(duì)原發(fā)腎臟病,要進(jìn)行激素或者免疫抑制劑的治療,在此基礎(chǔ)上進(jìn)行基礎(chǔ)治療,比如對(duì)水分、鹽的限制、控制血壓,多數(shù)需要使用ARB、ACEI這一類降壓藥,以減少蛋白尿??赡艽罅康鞍讈G失引起低蛋白血癥,或者容量過(guò)多而引起的水腫,可能有時(shí)還是需要補(bǔ)充白蛋白提高膠體滲透壓,需要用利尿劑促進(jìn)水分排出,以此消除水腫。
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