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高磷血癥的危害

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 胡偉 主任醫(yī)師
高磷血癥的危害主要包括如下:1、引起低鈣血癥:高磷血癥對(duì)人體的危害主要是抑制腎臟1α-羥化酶,使得活性維生素D水平下降,可以引起維生素D缺乏,維生素D使得腸道和腎臟鈣的吸收減少,因此可以引起低鈣血癥;2、抑制骨骼重吸收:高磷血癥也可以抑制骨骼的重吸收,同時(shí)會(huì)增加體內(nèi)其他部位的異位鈣化。高磷血癥是指成人血清磷超過1.6mmol/L、兒童大于1.9mmol/L,稱為高磷血癥。引起高磷血癥病因較多,首先是急慢性的腎功能不全,腎小球?yàn)V過率在20-30ml/min以下時(shí)磷排出減少,可以引起高磷血癥。另外,無論是原發(fā)性或繼發(fā)性的甲狀旁腺功能下降、尿排磷減少等也可以引起高磷血癥;如果維生素D中毒,促進(jìn)小腸和腎臟對(duì)磷的重吸收,磷也可以增高。磷如果是向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移增多,如急性的酸中毒、骨骼肌的破壞、高熱、惡性腫瘤等都可以造成轉(zhuǎn)移性高磷血癥;甲狀腺功能亢進(jìn)、促進(jìn)溶骨、肢端肥大癥患者,也可以造成高磷血癥。高磷血癥一經(jīng)診斷,要積極地治療原發(fā)病,要降低腸道吸收磷,甚至要使用某些排磷制劑。
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