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脊柱側(cè)彎角度分級(jí)
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 楊操 主任醫(yī)師
在臨床上,脊柱側(cè)彎的角度沒(méi)有分級(jí),但脊柱側(cè)彎的角度對(duì)臨床的診斷和治療,是非常重要的參考指標(biāo)。一般來(lái)說(shuō),脊柱側(cè)彎10度以?xún)?nèi)屬于正常。若側(cè)彎在20度以?xún)?nèi),對(duì)于還處于生長(zhǎng)發(fā)育期的比較年輕的小孩,這時(shí)定期拍片觀察即可。如果成人出現(xiàn)20度以?xún)?nèi)的側(cè)彎,通常不需要做任何治療。如果處于生長(zhǎng)發(fā)育期的小孩,側(cè)彎角度超過(guò)20度,一般需要戴支具控制,避免病情進(jìn)一步進(jìn)展。如果側(cè)彎發(fā)展到一定角度,比如胸彎超過(guò)50度,腰彎超過(guò)40度,這個(gè)時(shí)候需要考慮手術(shù)治療。因?yàn)槌^(guò)這個(gè)角度后,病人生長(zhǎng)發(fā)育結(jié)束之后,病情可能會(huì)持續(xù)進(jìn)展,外觀畸形也會(huì)表現(xiàn)得非常明顯。如果胸彎在30-50度,或者腰彎在30-40度,這個(gè)時(shí)候可以根據(jù)情況來(lái)決定是否需要做手術(shù)。比如病人處于生長(zhǎng)發(fā)育期,畸形外觀非常明顯,而病人本身又不能夠接受,可以考慮手術(shù)。但如果病人生長(zhǎng)發(fā)育已經(jīng)結(jié)束,外觀畸形不是特別明顯,或者雖然很明顯,但是病人能夠接受,這個(gè)時(shí)候也不一定需要做手術(shù)。
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