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藥物流產(chǎn)成功率
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 沈浣 主任醫(yī)師
藥物流產(chǎn)是通過口服孕激素受體拮抗劑終止妊娠。孕激素是懷孕必要激素,也是保胎激素。如果用抗孕激素藥物流產(chǎn),主要會導(dǎo)致胚胎在子宮里得不到孕激素的營養(yǎng)和支持作用,其就容易發(fā)育不良,容易流產(chǎn)?;颊叱?天孕激素受體拮抗劑以后,還會吃前列腺素樣的物質(zhì)。前列腺素可導(dǎo)致子宮收縮。前期在孕激素受體拮抗劑的影響下,胚胎已經(jīng)較脆弱,后期如果再加上前列腺素藥物引起宮縮,其就容易被排出體外。
但是每個人對藥物的敏感性不同,部分人群吃這些藥物對胚胎的作用并不大,或者其引起的宮縮也不好、胚胎排不出,所以會失敗。其和做手術(shù)不同,手術(shù)只要醫(yī)生操作到位,用暴力、機械的方法能刮下。藥物流產(chǎn)后有10%-15%的病人會排不出胚胎,或者只排出一部分,絨毛部分排出,蛻膜部分沒有排出,最后還需要刮宮。如果胎囊完全在宮腔里,同樣需要再清宮才能排出,所以藥流的成功比例在85%左右。
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