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慢性闌尾炎不手術(shù)行嗎
- 慢性闌尾炎不手術(shù)行嗎
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參與醫(yī)生
濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院 尹高平 副主任醫(yī)師
慢性闌尾炎一經(jīng)確診,建議進行手術(shù)治療。因其大多是由急性闌尾炎轉(zhuǎn)變而來,少數(shù)起始呈現(xiàn)慢性趨勢。多數(shù)病人以往有急性發(fā)作病史,表現(xiàn)為反復右下腹疼痛,但部分病人為隱痛或僅為不適。此類情況會反復發(fā)作,影響病人的生活和工作。
查體時病人腹部較軟,右下腹闌尾部位存在局限性壓痛,無反跳痛、急性腹膜炎癥狀,且壓痛位置固定。如果病人取左側(cè)臥位,少數(shù)病人可捫及條索樣腫物。而實驗室檢查病人的白細胞、炎性指標正常,輔助檢查如鋇劑灌腸可發(fā)現(xiàn)闌尾扭曲變形,闌尾腔內(nèi)有多個充盈缺損,CT可發(fā)現(xiàn)闌尾腔內(nèi)存在腸石。因此診斷明確建議手術(shù)治療,且手術(shù)結(jié)束后需送病理切片,排除闌尾惡性腫瘤,如闌尾類癌、黏液細胞腫瘤。
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