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小細胞肺癌無轉(zhuǎn)移是早期嗎

參與醫(yī)生

華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 秦鈾 副主任醫(yī)師
小細胞肺癌的患者如果未發(fā)生轉(zhuǎn)移,僅能提示不是晚期,但不一定是早期,也可能是中期。通常T1、T2、N0、M0的患者在小細胞肺癌的早期,其中T1、T2指局部腫瘤較小,可以達到手術(shù)切除的效果,而N0指患者未發(fā)生縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。此外,M0指患者未發(fā)生遠處器官轉(zhuǎn)移,以上情況稱為小細胞肺癌早期。小細胞肺癌在早期發(fā)現(xiàn)的患者較少,即有手術(shù)機會的小細胞肺癌患者較少,因為小細胞肺癌本身的特點決定小細胞肺癌與其他疾病不同,即腫瘤細胞惡性程度較高,且生長速度較快,侵襲性較強,可以在較短的時間內(nèi)發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移和遠處器官的轉(zhuǎn)移。如果患者出現(xiàn)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移和遠處器官的轉(zhuǎn)移,提示患者沒有手術(shù)的機會,但通常也會將此部分患者進行區(qū)分,分成局限期和廣泛期。局限期指患者通過放療能將自身所有的腫瘤,包括原發(fā)灶、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶覆蓋,達到較好的治療效果。但是如果患者出現(xiàn)廣泛淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移,通過放療無法覆蓋所有腫瘤的情況下,稱為廣泛期。廣泛期的治療以化療、全身治療為主,而局限性治療以同步放化療為主,此時放療占據(jù)更重要的作用。所以局限期患者的生存時間會比廣泛期的患者較長,同時治療效果也較好。
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