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老年人雙側頸動脈斑塊怎么治

參與醫(yī)生

武漢大學人民醫(yī)院 周恒 副主任醫(yī)師
老年人雙側的頸動脈斑塊,主要服用他汀類降脂藥物,降低低密度脂蛋白膽固醇,以控制甚至在一定程度上逆轉頸動脈斑塊的發(fā)展。頸動脈斑塊主要是由于低密度脂蛋白膽固醇在血管壁中沉積,所導致的動脈粥樣硬化。對于斑塊的治療和控制,目前最有效的治療辦法是降低低密度脂蛋白膽固醇,控制斑塊進展,甚至少部分患者能夠使斑塊的大小得到改善、逆轉。如果膽固醇水平較高,單用他汀類藥物不能達標,還可加用膽固醇吸收抑制劑,如依折麥布,以及皮下注射藥物PCSK9抑制劑等,進行降低膽固醇的治療。如果斑塊較大,導致頸動脈出現(xiàn)一定程度的狹窄,可能還需要結合病情加用抗血小板的藥物,如阿司匹林。如果狹窄程度很重、影響腦部血流,考慮進行支架的植入,以打通血管。
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