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慢性胃竇炎的治療
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參與醫(yī)生
杭州市第一人民醫(yī)院 呂華瑤 副主任醫(yī)師
如果胃竇炎有活動性炎癥,要給予抗幽門螺旋桿菌的治療。建議采用四聯(lián)方案,一種質(zhì)子泵抑制劑加兩種抗生素加一種鉍劑。具體方案可以咨詢專科醫(yī)生,療程一般是10-14天。同時還可以給予抑制胃酸分泌或中和胃酸的藥物治療,如質(zhì)子泵的抑制劑里面有奧美拉唑、泮托拉唑等,制酸劑如鋁碳酸鎂。如果有飽脹癥狀,同時可以給予胃腸動力藥物或助消化藥物治療。如果發(fā)現(xiàn)有癌前情況,可以在根除幽門螺旋桿菌的情況下,適量補充復(fù)合維生素、含硒藥物。藥物如果不能逆轉(zhuǎn)這種病變,可以在胃鏡下進行黏膜剝脫術(shù)。
慢性胃竇炎是慢性胃炎的一種,慢性胃炎在臨床上較常見,隨著年齡增長患病率也會增加,中年以上更常見。幽門螺旋桿菌感染是最常見的原因,胃鏡檢查或者活檢以后組織病理學(xué)檢查是診斷的主要手段。多數(shù)慢性胃竇炎沒有臨床癥狀,即使有癥狀也多為非特異性癥狀,如飽脹、噯氣。癥狀的輕重與胃鏡和病理檢查看到的不成比例,在病理時可以看到有癌前病變的情況,表現(xiàn)為異型增生。如果胃鏡檢查沒有糜爛,也沒有幽門螺旋桿菌感染,可以不給予藥物治療。
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