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牙齦癌會轉(zhuǎn)移到哪里

參與醫(yī)生

山西白求恩醫(yī)院 孫睿 主任醫(yī)師
牙齦鱗狀細(xì)胞癌最常見的轉(zhuǎn)移方式是局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,少部分會隨著血液流動轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)處,比如肺、腎、肝臟。牙齦鱗狀細(xì)胞癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是口腔癌的生物學(xué)特性,局部淋巴結(jié)主要是指頸部以及頜下的淋巴結(jié),下頜牙齦癌比上頜牙齦癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移出現(xiàn)早,同時(shí)較多見。下頜牙齦癌多轉(zhuǎn)移到頜下及頦下淋巴結(jié),最后轉(zhuǎn)移到頸深淋巴結(jié),上頜牙齦癌最多見的是轉(zhuǎn)移到頜下淋巴結(jié),然后再轉(zhuǎn)移到頸深淋巴結(jié)。 口腔頜面頸部淋巴結(jié)分Ⅰ區(qū)、Ⅱ區(qū)、Ⅲ區(qū)、Ⅳ區(qū),以往認(rèn)為下頜牙齦癌容易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,所以要進(jìn)行淋巴結(jié)清掃術(shù),而上頜牙齦癌、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率較低,可以不進(jìn)行淋巴結(jié)清掃術(shù)。但是目前最新的研究結(jié)果表明,對于上頜后牙區(qū)的牙齦癌一定要進(jìn)行淋巴結(jié)清掃術(shù),因?yàn)橥ㄟ^大樣本的臨床研究發(fā)現(xiàn),上頜后牙區(qū)的牙齦癌最容易出現(xiàn)Ⅱ區(qū)的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
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