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坐骨神經(jīng)痛多為腫瘤嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 郭向飛 副主任醫(yī)師
坐骨神經(jīng)痛絕大多數(shù)不是腫瘤。坐骨神經(jīng)痛是腰椎間盤突出癥發(fā)現(xiàn)的原因,容易把椎管內(nèi)正常的組織誤認為是腫瘤組織。國外的醫(yī)生將其做病理切片后,發(fā)現(xiàn)不是腫瘤,而是退變的椎間盤組織,從而發(fā)現(xiàn)腰椎間盤突出癥引起坐骨神經(jīng)痛的機制。因此,坐骨神經(jīng)痛是一個癥狀,從癥狀來講,不能認為是腫瘤,有可能是極少數(shù)椎管內(nèi)腫瘤的表現(xiàn)。為明確性質(zhì),要做相關的檢查,比如腰椎核磁共振、腰椎CT、腰椎X線片以及下肢肌電圖等檢查,明確是椎管內(nèi)因素壓迫還是腫瘤。少數(shù)腫瘤,比如筋膜瘤、椎管內(nèi)囊腫等都有可能會引起坐骨神經(jīng)痛。最常見的是腰椎間盤突出癥壓迫引起坐骨神經(jīng)痛,可以通過微創(chuàng)治療或外科手術治療解決此問題。
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