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腦CT正常會(huì)得偏癱嗎
- 腦CT正常會(huì)得偏癱嗎
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參與醫(yī)生
山西省針灸醫(yī)院 張捷 主任醫(yī)師
CT正常會(huì)不會(huì)有偏癱,這個(gè)問題要具體分析。最常見的CT是看腦血管疾病、腦組織很好的診斷手段。但是如果CT檢查正常,是不是就一定不得偏癱,其實(shí)也未必,比如急性缺血性腦中風(fēng)24小時(shí)之內(nèi),CT拍的時(shí)候基本上是正常的,或者在短時(shí)間內(nèi)病人恢復(fù)了。到底會(huì)不會(huì)得偏癱,主要看責(zé)任血管有沒有血管的堵塞,腦梗死急性期24小時(shí)之內(nèi)神經(jīng)沒有凋亡,缺血病灶沒有表現(xiàn)出來時(shí),CT會(huì)表現(xiàn)為正常的影像結(jié)構(gòu)。但是腦組織由于缺血中斷7分鐘之后,腦細(xì)胞就會(huì)凋亡,因此急性期的腦梗CT不是單一的判定因素,功能核磁在4小時(shí)之內(nèi)就能判定病人有沒有神經(jīng)細(xì)胞的凋亡。這樣的判定既要結(jié)合臨床癥狀體征,同時(shí)CT和磁共振要結(jié)合起來判定對(duì)病人到底會(huì)不會(huì)出現(xiàn)偏癱,這樣才能有個(gè)很好的評(píng)價(jià)。另外臨床上最常見到的是可逆性的神經(jīng)功能缺損,即24小時(shí)之內(nèi)神經(jīng)功能有缺損之后又恢復(fù),也表現(xiàn)在CT是正常的,但是病人中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)是非常大的,所以預(yù)防應(yīng)該重視起來。
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