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冠心病心率多少算正常
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 康云鵬 副主任醫(yī)師
對于冠心病患者,心率上的要求是靜息狀態(tài)下在55-65次/分。對于冠心病患者的心率要求比較高,這是因為相對較慢的心率能夠保證更低的氧耗,不容易發(fā)生心絞痛等不適。因此,對于確診冠心病的患者,需要特別注意的是心率的管理。如果合并有心率過快,則會伴隨有心肌耗氧量增加,容易誘發(fā)心肌缺血。對于冠心病患者,控制心率常采用β受體阻滯劑,如美托洛爾或比索洛爾。在治療的過程中,還應(yīng)當(dāng)密切監(jiān)測心率變化。根據(jù)患者心率變化的特點,在門診隨診的過程中,逐步滴定藥物劑量,使心率處在穩(wěn)定的狀態(tài)中。只有將心率維持在靜息狀態(tài)下為55-65次/分,才能使心肌耗氧量保持更低的水平。但在應(yīng)用β受體阻滯劑時,除顧及心率外,還應(yīng)當(dāng)注意血壓,因為該藥不僅降低心率,還容易影響血壓,使血壓下降。因此需要兼顧血壓與心率的水平,以調(diào)整藥物劑量。
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