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小便呈褐色是怎么回事

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
小便呈褐色通常有以下兩種情況,一種情況是出現(xiàn)了血紅蛋白尿或者肌紅蛋白尿,當(dāng)這種情況發(fā)生以后,尿液一般呈現(xiàn)為濃茶色、葡萄酒色或者醬油色。另外一種情況就是可能存在有血尿,血尿發(fā)生以后,通常要對(duì)其發(fā)生的病因進(jìn)行追查。血尿發(fā)生的病因非常復(fù)雜,98%的原因是泌尿系統(tǒng)的問(wèn)題,而2%的原因是非泌尿系統(tǒng)的問(wèn)題。具體分析如下:一、血紅蛋白尿或肌紅蛋白尿:1、血紅蛋白尿:見于各種血管內(nèi)的溶血,比如溶血性貧血或者血型不合的輸血,以及陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥;2、肌紅蛋白尿:通常見于擠壓綜合征和缺血性肌壞死,劇烈運(yùn)動(dòng)以后也會(huì)出現(xiàn)肌紅蛋白尿。二、血尿:1、泌尿系統(tǒng)問(wèn)題:內(nèi)科性血尿主要見于急慢性的腎小球腎炎、間質(zhì)性腎炎和IgA腎病。而外科性血尿主要見于泌尿系統(tǒng)的炎癥、結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、畸形、損傷以及血管問(wèn)題,幾乎涵蓋了絕大多數(shù)的泌尿外科疾??;2、非泌尿系統(tǒng)疾病:容易引起血尿的包括心臟病、血液病、自身免疫病以及嚴(yán)重的感染,尿路鄰近器官的疾病如果波及到了尿路系統(tǒng),也會(huì)引起血尿的發(fā)生。有時(shí)某些藥物的應(yīng)用可以引起血尿,劇烈運(yùn)動(dòng)以后也會(huì)造成肉眼血尿。血尿和血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿的區(qū)別,在于血尿有紅細(xì)胞存在,而血紅蛋白尿和肌紅蛋白尿沒有紅細(xì)胞存在。
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