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高燒41℃怎么辦

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
高燒41℃在臨床并不多見(jiàn),高燒41°C的患者需采取以下方法:1、將患者放置在通風(fēng)、環(huán)境溫度比較適宜的地方,尤其是中暑患者,應(yīng)迅速搬離高溫作業(yè)的環(huán)境,使患者在通風(fēng)陰涼處;2、應(yīng)給患者寬衣,保護(hù)軀干、暴露四肢,充分用四肢皮膚的散熱和傳導(dǎo)降低體溫;3、可以給患者用冰水、溫水擦浴,充分利用皮膚汗腺來(lái)降溫;4、可以讓患者經(jīng)胃腸道補(bǔ)充水分、湯,可以給患者建立靜脈通道,通過(guò)靜脈通道輸液,包括生理鹽水、糖鹽水、電解質(zhì),補(bǔ)足水分,讓患者通過(guò)補(bǔ)充水分來(lái)降溫;5、酌情選擇解熱鎮(zhèn)痛的非甾體消炎藥,可以口服、肌注、肛栓。老年人昏迷患者可以肛門(mén)塞入消炎痛栓,通過(guò)非甾體消炎藥降溫;6、必要時(shí)可以選擇糖皮質(zhì)激素,如地塞米松靜脈注射、肌肉注射降溫。要針對(duì)高熱原因進(jìn)行處理,若是感染導(dǎo)致,要合理選用抗感染藥物。如果是中暑,只能對(duì)癥處理。如果高熱的原因是中樞神經(jīng)系統(tǒng),尤其是體溫調(diào)節(jié)中樞障礙,只能用上述方法。必要時(shí)可以采取低溫的方法,將患者放在比較冷的溶液里,通過(guò)體表降溫來(lái)降溫。高溫患者要特別當(dāng)心大量出汗導(dǎo)致的電解質(zhì)、水分丟失,導(dǎo)致患者虛脫。一定要及時(shí)預(yù)防高熱導(dǎo)致的昏迷和抽搐,使用鎮(zhèn)靜劑、抗驚厥的藥物。要保護(hù)呼吸道,避免由于大劑量的鎮(zhèn)靜劑和抗驚厥的藥物,導(dǎo)致呼吸道痰液引流不通暢,導(dǎo)致窒息。必要時(shí)要?dú)夤懿骞?、氣管切開(kāi),開(kāi)放氣道。
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