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乳癌A型好還是B型好

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 王宇 主治醫(yī)師
乳腺癌的luminalA型和luminalB型中,通常A型相對較好,是指雌激素受體和孕激素受體陽性。 但在luminalA型中,有關(guān)乎腫瘤增殖指數(shù)的指標較低,而在luminalB型中,對該指標的要求不高,可以水平較高,也可以中度升高,但通常不會偏低,而且在luminalB型中還混雜多種因素。 乳腺癌的luminalA型和luminalB型,主要是免疫組化分型,即將標本涂上染色劑后,等待是否變色。 通常變色的是陽性,不變色的是陰性,再綜合考慮患者的分型,是根據(jù)代謝以后的產(chǎn)物,而真正的分型稱為基因分型。所以luminalB型其實隱藏較多其它類型的乳腺癌,可能是都不敏感的三陰型,可能是對靶向敏感的HER2陽性。 而雌激素受體和孕激素受體都很明確,腫瘤增值指數(shù)不高,治療效果較好。且luminalA型占乳腺癌的多數(shù),特別是老年乳腺癌,luminalA型的患者尤為增多。所以內(nèi)分泌治療,是對這類患者有效地控制復發(fā)轉(zhuǎn)移的方法。
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