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新型冠狀病毒重癥癥狀是什么
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 李英 主任醫(yī)師
新型冠狀病毒重癥的時候,顧名思義癥狀都是比較嚴重。感染開始的時候,以上呼吸道感染開始,接下來會出現(xiàn)下呼吸道和肺部的癥狀,進展到重癥的時候,會出現(xiàn)明顯的劇烈咳嗽,胸悶、氣喘,進行性的低氧血癥,病人會覺得口唇發(fā)干,心里透不過來氣。進一步發(fā)展,一般在1周左右會形成成人呼吸窘迫綜合征,這個時候雙肺的病變,基本上都占滿了,也就是都會變成實變。除了上述癥狀,以及明顯的呼吸困難和低氧血癥以外,輔助檢查胸部CT可以看見雙肺的實變,少部分是磨玻璃樣的陰影。大部分都已經(jīng)實變,可以看見明顯的支氣管充氣征,斑片狀陰影已經(jīng)很少見,此時心電監(jiān)護上可以看到呼吸頻率>30次/分,心率一般120次以上。病人會出現(xiàn)血氣分析的低氧血癥,氧分壓低于60mmHg,二氧化碳分壓也低于40mmHg,病人還會出現(xiàn)惡心、嘔吐,不能進食等一些癥狀。如果再繼續(xù)進展,病人會出現(xiàn)膿毒血癥、肺栓塞、全身凝血功能障礙相關(guān)癥狀,最后會出現(xiàn)休克,以及全身的膿毒血癥的癥狀。此時病情通常比較危重,一般吸氧難以維持,可能需要插管機械通氣,甚至ECMO,才能維持病人的生命體征。因此,需要注意防范,目前沒有預防的藥物,所以主要以戴口罩、勤洗手,講究個人衛(wèi)生與防護為主。
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