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急性重癥膽管炎病人的治療
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
急性重癥膽管炎患者可通過以下方式進(jìn)行治療:1、補(bǔ)液抗炎:急性重癥膽管炎是指膽道感染較重,患者出現(xiàn)明顯發(fā)熱、腹痛、黃染等癥狀,這時(shí)需要盡快采取補(bǔ)液抗炎治療措施;2、藥物灌注:若患者合并有休克癥,則需立即采取血管活性藥物進(jìn)行器官灌注,避免出現(xiàn)嚴(yán)重的心臟、腎臟損傷;3、膽道引流:盡快恢復(fù)膽道引流是控制感染必不可少的項(xiàng)目,患者可在內(nèi)鏡下接受膽道引流,經(jīng)皮、經(jīng)肝穿刺或通過外科手術(shù)進(jìn)行膽道引流。導(dǎo)致膽道梗阻的主要原因是膽管結(jié)石,通過治療將結(jié)石取出,從而恢復(fù)膽道通暢性對于控制感染至關(guān)重要;4、器官功能支持:若患者合并有休克、肝功能受損、明顯營養(yǎng)障礙或水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂等情況,則需采取支持補(bǔ)液治療,必要時(shí)還需進(jìn)行呼吸機(jī)或血液濾過等器官功能支持治療。
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