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下肢血栓能活幾年
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 鄧宏平 主任醫(yī)師
下肢血栓分為動(dòng)脈血栓和靜脈血栓,能活幾年不好一句話來(lái)回答。以最典型的下肢靜脈血栓為例,血栓負(fù)荷量的不同,血栓多當(dāng)然可能就危險(xiǎn)大,而血栓少相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)就低。同時(shí)和分期有關(guān)系,急性期的血栓相對(duì)引起血栓脫落、致死性肺栓塞的可能性就大。亞急性和慢性的肺栓塞往往癥狀可以反復(fù)很長(zhǎng)的時(shí)間,所以一般不至于引起危及生命的風(fēng)險(xiǎn)。而如果是下肢動(dòng)脈,血栓往往是在動(dòng)脈硬化基礎(chǔ)之上合并形成,當(dāng)然也與血栓負(fù)荷量的多少、分期是早期、中期、晚期、急性期、亞急性期、慢性期有關(guān)系。總之,積極治療的血栓,無(wú)論是動(dòng)脈還是靜脈,都不至于引起生命的風(fēng)險(xiǎn)。所以有血栓,尤其是血栓的負(fù)荷量很大、急性期,如果經(jīng)過(guò)積極的治療,則不引起危及生命的風(fēng)險(xiǎn)。比如下肢急性期的大量血栓,股靜脈、髂靜脈、下腔靜脈都有血栓,如果經(jīng)過(guò)積極的治療,除了抗凝藥物之外,還進(jìn)行了下腔靜脈濾器置入,吸栓、溶栓等處理,則不至于引起生命風(fēng)險(xiǎn)。即使發(fā)生了肺栓塞,在早期充分的治療,也不會(huì)引起危及生命的風(fēng)險(xiǎn)。動(dòng)脈也一樣,積極治療,早期治療,即使血栓負(fù)荷量很大,也能夠得到治療。即使患肢不能保留,很危險(xiǎn)的情況下及時(shí)截肢治療,也能夠"舍車保帥",保住性命,不至于引起危及生命的風(fēng)險(xiǎn)。所以一句話,有血栓的情況下進(jìn)行早治療,不會(huì)引起生命的風(fēng)險(xiǎn)。大量的血栓拖得時(shí)間太久,癥狀很重,還沒有得到積極的治療,這個(gè)時(shí)候不排除有危及生命的風(fēng)險(xiǎn)。而具體能夠活幾年,沒有一個(gè)很明確的回答。
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