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膽道蛔蟲(chóng)病的臨床特點(diǎn)是
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參與醫(yī)生
福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
膽道蛔蟲(chóng)病的臨床特點(diǎn)主要包含腹痛、寒戰(zhàn)、高熱、惡心嘔吐以及黃疸的可能,膽道蛔蟲(chóng)最典型的表現(xiàn)是嚴(yán)重的癥狀與輕微的體征不相符。蛔蟲(chóng)鉆入膽道首先會(huì)呈現(xiàn)劇烈的持續(xù)性疼痛,一般可以描述為鉆頂樣的疼痛,但是往往劇烈的疼痛與輕微的腹部體征不相符,這也是膽道蛔蟲(chóng)病疼痛的重要特點(diǎn)。疾病初期,按壓腹部時(shí)患者沒(méi)有明顯的疼痛感加劇的情況,只有后期如果合并膽道炎癥,才會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的壓痛表現(xiàn)。此外也有可能出現(xiàn)惡心、嘔吐的表現(xiàn),嘔吐物中可能有蛔蟲(chóng),可以根據(jù)相應(yīng)的嘔吐物來(lái)進(jìn)行確診。另外也有可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱的情況,這往往是后期膽道蛔蟲(chóng)合并出現(xiàn)膽道感染,從而導(dǎo)致感染性的發(fā)熱。膽道蛔蟲(chóng)有可能會(huì)引起膽道的梗阻,膽道梗阻后膽汁無(wú)法排出,這種情況下會(huì)出現(xiàn)眼黃、尿黃、皮膚黃的表現(xiàn)。
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