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肌鈣蛋白高的原因
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 康云鵬 副主任醫(yī)師

肌鈣蛋白升高在原因劃分上可以分為與心臟相關(guān)的原因和非心臟的原因。肌鈣蛋白升高,主要是指心肌受到損傷或者發(fā)生心肌壞死。因為肌鈣蛋白是心肌酶譜中重要的一項,其敏感性高,特異性也很高,一旦發(fā)現(xiàn)有升高,就考慮存在心肌損傷或者心肌壞死。1、心臟相關(guān)原因:以心臟本身疾病導致的肌鈣蛋白升高最為多見,其中冠心病中的心肌梗死是最常見的一類疾病。心肌梗死發(fā)生以后,因血管給心肌的供血中斷,就會發(fā)生心肌損傷、心肌壞死,其表現(xiàn)除了常見的胸痛癥狀以外,還會有心電圖動態(tài)變化。而在診斷依據(jù)中,一定要依據(jù)心肌酶的升高,其中就以肌鈣蛋白特征性的升高為重要的診斷依據(jù)。除了冠心病之外,心臟因素中,如心肌炎或者各種類型的心肌病,也會出現(xiàn)心肌損傷、壞死,表現(xiàn)為肌鈣蛋白升高;2、非心臟相關(guān)原因:在全身性疾病,也就是非心臟因素,導致肌鈣蛋白升高的原因中主要是內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病或者嚴重的感染,只要引發(fā)心肌損傷、壞死,都會呈現(xiàn)肌鈣蛋白明顯升高。

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