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什么是膽脂瘤
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 袁先道 副主任醫(yī)師
膽脂瘤屬于慢性中耳炎的一種形式,發(fā)生原因就是慢性中耳炎時(shí)間長后,慢性炎癥刺激有關(guān)系。慢性炎癥刺激,導(dǎo)致中耳腔的上皮脫落堆積,在中耳腔包括鼓室、鼓竇以及乳突內(nèi),就會(huì)形成膽脂瘤樣改變。膽脂瘤一旦形成,會(huì)逐漸增大、增多,逐漸破壞周圍的骨質(zhì),發(fā)生相應(yīng)的并發(fā)癥。膽脂瘤會(huì)耳朵流膿、有惡臭,并且是比較有特征性的惡臭。如果有這種臭味,一定要注意檢查,排除膽脂瘤。通常需要做耳鏡的檢查、耳部CT的檢查,必要時(shí)可以再加磁共振檢查,進(jìn)一步明確診斷。如果診斷明確有膽脂瘤形成,通常需要手術(shù)切除,不做手術(shù),藥物治療幾乎不可能將膽脂瘤清除。只有將生成的膽脂瘤完全清除掉、開放引流,才能徹底治療好膽脂瘤型中耳炎。切除膽脂瘤之后,如果因?yàn)槟懼銎茐?,而?dǎo)致中耳傳音結(jié)構(gòu)的破壞,比如聽骨鏈中斷,還可以考慮適當(dāng)?shù)刈雎牴擎湷尚问中g(shù)、鼓膜修補(bǔ)手術(shù)來適當(dāng)改善聽力。
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