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狂犬病潛伏期有無(wú)傳染性
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 李侗曾 主任醫(yī)師
狂犬病動(dòng)物在潛伏期最后3天有傳染性,指的是貓和狗,對(duì)于其它動(dòng)物,比如野生動(dòng)物臨床沒(méi)有數(shù)據(jù),不能確定是否也是該表現(xiàn),但臨床對(duì)貓、狗的研究已經(jīng)比較充分。發(fā)病前3天是指潛伏期最后3天,潛伏期定義是指從感染狂犬病病毒,到出現(xiàn)狂犬病癥狀的一段時(shí)間。潛伏期通常是1-3個(gè)月,在絕大部分時(shí)間的潛伏期內(nèi)沒(méi)有傳染性。上述研究也是10天觀察法的理論基礎(chǔ),如果發(fā)生貓咬傷或犬咬傷,但觀察動(dòng)物10天仍然處于健康,便可以認(rèn)為該動(dòng)物在10天前既不是發(fā)病期,也不是潛伏期最后3天,當(dāng)時(shí)沒(méi)有傳染性,被動(dòng)物抓傷咬傷的患者完全可以排除狂犬病的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于其它動(dòng)物研究數(shù)據(jù)較少,不適合上述理論,潛伏期到底何時(shí)具有傳染性不得而知。對(duì)于人類也是有同樣的規(guī)律,即發(fā)現(xiàn)患者感染狂犬病后,只有發(fā)病后唾液內(nèi)才有病毒,才可能有傳染性。被已經(jīng)發(fā)病的狂犬病患者咬傷,需要盡快接種疫苗和免球蛋白,即做狂犬病暴露后預(yù)防。如果該患者還沒(méi)有發(fā)病,處于潛伏期,唾液內(nèi)沒(méi)有病毒,便可認(rèn)為沒(méi)有傳染性。
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