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甲亢藥物治療的主要副作用有哪些
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師
甲亢是彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥的簡(jiǎn)稱(chēng),其藥物治療主要包括甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶,主要的副作用有粒細(xì)胞減少、對(duì)肝臟造成損傷,還可引起藥疹、皮疹等。如果用量過(guò)大,一直沒(méi)有減藥,還可能發(fā)生甲狀腺功能減退癥,簡(jiǎn)稱(chēng)為藥物性甲減。1、粒細(xì)胞減少:部分患者使用以后,可能發(fā)生粒細(xì)胞水平下降,但是甲亢本身也可以引起粒細(xì)胞水平下降,所以,在用藥以前要檢查白細(xì)胞的水平。如果治療以前白細(xì)胞水平低,治療后白細(xì)胞水平有所升高,說(shuō)明是由于甲亢所導(dǎo)致。如果原來(lái)白細(xì)胞水平正常,服藥以后白細(xì)胞有所下降,則可能是對(duì)藥物太敏感,不適合使用這類(lèi)藥物治療;2、對(duì)肝臟造成損傷:甲亢時(shí)對(duì)肝臟也有一定的損傷,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高,患者也需查肝臟功能,如果肝臟功能原來(lái)出現(xiàn)損傷,服藥以后有所好轉(zhuǎn),則肝臟損傷是甲亢造成,反之,則是患者對(duì)這類(lèi)藥物不適用。甲亢時(shí)甲狀腺激素合成、分泌增多,機(jī)體處于高代謝狀態(tài),目前治療甲亢的方法主要有藥物治療、核素碘-131治療、甲狀腺手術(shù)治療等。藥物治療主要是抑制甲狀腺激素合成,對(duì)已經(jīng)合成的甲狀腺激素沒(méi)有效果,只對(duì)新生的甲狀腺激素有效,起效時(shí)間是用藥后的3周左右,因?yàn)榧谞钕偌に氐陌胨テ谑?-3周。
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